胸部肿块,请您分析

学习。临床资料女，0，患者于1年前出现右侧肢体麻木、乏力、疼痛症状，月前因胸部疼痛。结果软骨肉瘤小结影像学表现：右第三肋骨见巨大团块状软组织密度影突向右侧胸腔，其内密度不均，可见多发斑片状、斑点状及环形高密度钙化影。气管居中，主气管、支气管开口通畅。纵隔内及两肺门未见淋巴结异常。讨论软骨肉瘤是继骨肉瘤后第二常见的原发恶性骨肿瘤，约占全身骨组织肉瘤性病变的四分之一。多发于30~70岁。0岁以下发病者少见。发病随年龄增长，软骨肉瘤有累及躯干骨的倾向，约占45%（骨盆5%，肋骨0%）。髂骨是最好发的部位，其次是股骨和肱骨。90%以上被称为传统性软骨肉瘤，多为低-中度恶性肿瘤，临床行为不活跃、转移倾向低，仅少数恶性程度高，转移性强。临床表现没有特异性。多表现为缓慢发展的疼痛。有时可触及肿块。当肿瘤累及神经根、马尾或脊髓时，可导致相应的神经损害表现。X线片上不连续的钙化斑块是软骨性病变特征性的影像学标志。软骨性病灶一般表现为透亮区，其间比较均匀地分布着小斑点的或环状的不透亮区。不同病变钙化程度不同。如果病灶以溶骨性病变为主，单从平片就很难对这个软骨性病变做出诊断。MRI和CT有助于明确软骨肉瘤在骨与软组织中的侵袭范围。来源丨医学影像园转载已获授权，版权归原作者所有有件重要的事和你说最近

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